Medicinsk forskning och diagnostik

Magnetresonansavbildning (MRT) i bröstryggen

Bild av magnetisk resonans anses vara ett av de mest effektiva sätten att undersöka ryggradens tillstånd. För första gången presenterades MRI-skannans förmåga att skanna och diagnostisera spinalhälsa för allmänheten 1982 på radiologernas utställning i Paris, även om metoden för magnetisk resonansskanning utvecklades något tidigare - 1973, när man använde egenskaperna för radiovågor och ett magnetfält, första MR-bilder av två rör fyllda med vatten. Sedan dess har alternativet att undersöka ryggraden med hjälp av en magnetisk resonansavbildningsskanner blivit ett av de huvudsakliga sätten att identifiera patologier och störningar i den på vilket stadium som helst i deras utveckling.

Magnetisk resonansavbildning: hur det fungerar, vad som tilldelas

Fenomenet med kärnmagnetisk resonans upptäcktes 1946 och började studeras aktivt av forskare vid Stanford och Harvard universitet. Dess väsen ligger i förmågan hos väteatomer, när de utsätts för ett magnetfält, att absorbera energi och släppa den i form av en radiosignal. I det ögonblicket tänkte upptäckarna förmodligen inte om vilken roll denna princip skulle spela i utvecklingen av medicinsk diagnostik. Efter 1973 fick konstruktionen av magnetresonans-tomografer gradvis produktionsomfång. Idag har nästan alla större medicinska institutioner den här enheten.

Bröstkorgen representeras av tolv ryggkotor, revben och bröstben. Det är mindre troligt att denna ryggrad skadas, men alla andra typer av patologier och skador i bröstområdet är inte ovanliga. Ryggmärgsproblem i detta område kan börja på grund av metaboliska störningar, eftersom resultatet är en försvagning av näringen av de mellanväxtskivorna. Andra orsaker är felaktig fördelning av fysisk aktivitet, dåligt vald kudde och madrass, konstant mottryck, intensiv sport eller vice versa - en fullständig brist på fysisk aktivitet i människors liv. Smärtsymtom i hjärta, mage, lever, njurar, bukspottkörtel orsakas i vissa fall exakt av förekomsten av störningar i ryggraden.

Bild av magnetisk resonansavbildning av ryggraden kan visa traumatiska, inflammatoriska, tumörer, degenerativa störningar och sjukdomar. Vid behov, en mer detaljerad studie av tumörer i de tidiga stadierna av deras utveckling, bedömning av deras lokalisering och närvaron av metastaser, kan patienten ges en MRT av bröstkotan med kontrast.

Läkaren beslutar att schemalägga en sådan skanning för att:

  • bestämma närvaron eller frånvaron av sjukdomar, patologier;
  • identifiera konsekvenserna av trauma i bröstkorgen;
  • fastställa förekomsten av tumörer eller metastaser;
  • ange grunderna för den kirurgiska operationen;
  • utvärdera effektiviteten hos tidigare operationer eller andra typer av behandling.

Vad visar MR-bilder? Efter proceduren dekrypteras röntgenläkaren resultaten. På bilder som erhållits under ryggtomografi kan han upptäcka:

  • skador och hernias;
  • Scheuermann kyfos och kyfos för vuxna;
  • degenerativa förändringar i ryggkotor och skivor;
  • utsprång, spondylos;
  • neoplasmer av vilken typ som helst;
  • medfödda missbildningar av ryggkotans struktur och utveckling;
  • förträngning av ryggraden;
  • Bekämpad spondylit;
  • ryggmärgs vaskulära störningar;
  • kränkning av ryggradenas anatomiska placering.

Indikationer för implementering av magnetisk resonansdiagnostik i ryggraden

Vanliga skäl för att skicka en patient till en MRT i bröstryggraden:

  • smärta och förbränning mellan axelbladen;
  • smärtsyndrom som liknar smärta i hjärtat, som sträcker sig till rygg och bröstben;
  • smärta i bältet;
  • domningar och stelhet i bröstet;
  • skötande smärta i de interkostala nerverna;
  • obehag i levern, könsorganen;
  • smärta i den epigastriska regionen, manifesterad efter aktiv fysisk ansträngning;
  • behovet av att klargöra diagnosen;
  • övervaka effektiviteten i behandlingen;
  • förberedande åtgärder före operationen.

I de fall där de listade symtomen visar sig systematiskt, över en tidsperiod, är magnetisk resonansavbildning av bröstkotan en objektiv nödvändighet.

En speciell fara bland alla störningar och sjukdomar i ryggraden är osteochondrosis, en dystrofisk process i de intervertebrala skivorna. Osteokondros i thoraxområdet kallas en "kameleonsjukdom" på grund av att dess symtom är maskerade som tecken på funktionella störningar i organ som är anatomiskt associerade med de grupper av nerver som lider av osteokondros. Så manifestationerna av osteokondros kan förväxlas med symtomen:

  • gastrit;
  • kolit;
  • magsårssjukdom;
  • blindtarmsinflammation;
  • lever kolik;
  • angina pectoris;
  • hjärtattack;
  • kolecystit.

I vilka fall är det omöjligt att implementera MRT i bröstryggen

Det är inte alltid bra att skanna på en MR-skanner. Det finns situationer när utnämningen av denna undersökningsmetod är opraktisk eller till och med farlig för ämnet.

Läkare hänvisar till kontraindikationer för MR av thoraxavdelningen:

  • förekomsten av metallimplantat, proteser, stickor som är inbäddade i människokroppen;
  • tatueringar om pigment innehållande metallföreningar användes under appliceringen;
  • pacemaker: enheten kan inte bara förvränga resultaten av undersökningen, men det finns också möjligheten att den kommer att misslyckas, eftersom den är under påverkan av ett starkt magnetfält i tomografen;
  • första trimestern av graviditeten: vid denna tidpunkt bildas basen för de framtida organen i fostret, så läkarna försöker skjuta upp MRI vid ett senare tillfälle, eller föreskriver alternativa diagnostiska metoder för gravida kvinnor i de tidiga stadierna.

Personer med rädsla för avgränsade utrymmen, liksom de som lider av fetma, rekommenderas att utföra proceduren på en öppen tomograf.

För MR med kontrast finns det förutom ovanstående begränsningar andra:

  • det rekommenderas inte att applicera ett kontrastmedel på gravida och ammande kvinnor;
  • det är förbjudet att administrera läkemedlet i händelse av diagnostiserat njursvikt;
  • allergi eller intolerans för ett kontrastmedium utesluter fullständigt möjligheten att det används för att skanna ryggraden.

Regler för förberedelser och genomförande av förfarandet

Förberedelserna för en MRT i bröstryggen är att läkaren först måste fastställa frånvaron av kontraindikationer för denna typ av undersökning. Patienten rekommenderas att ta med sig resultaten från alla tidigare tester och studier och överföra dem till läkaren för granskning. Kvinnor måste informeras om närvaron av graviditet.

Förfarandet med kontrast utförs strikt på tom mage. Innan det börjar i 3-5 timmar måste du avslå mat helt.

Innan patienten placeras på tomografens bord kommer han att bli ombedd att ta bort alla metallföremål - smycken, tillbehör, prylar. Saker med metallbeslag måste tas bort. Paramedics erbjuder vanligtvis utbytbara kläder i ett rymligt snitt, tillverkat av naturligt tyg och utan metalldelar. Du kan också använda öronproppar om en hög knock och spricka av en tomograf orsakar obehag.

Införandet av ett kontrastläkemedel sker 5-10 minuter före diagnosstart. En speciell spruta eller kateter administreras intravenöst till patienten.

Därefter placeras undersökaren på tomografens bord, fästs med remmar och fixeras med speciella mjuka rullar - allt detta görs för att säkerställa fullständig orörlighet under hela procedurperioden, som kan vara från 30 till 60 minuter. Cirka 1-1,5 minuter behövs för tomografcylindern att ta ett skott. Sådana bilder spelas in cirka 20 stycken under en diagnostisk session. Deras lager-för-lager-överläggning gör det möjligt att på tomografskärmen få en tredimensionell bild med en bild av tillståndet för alla underliggande vävnader och processer.

Under hela processen mellan patienten och läkaren finns det möjlighet till tvåvägskommunikation genom en speciell intercom. Alla atypiska, konstiga och obehagliga upplevelser som uppstår under tomografi ska rapporteras till läkaren.

Avkodning och utvärdering av resultaten av undersökningen av bröstkorgen

Tolkning av den mottagna informationen och avkodningen av MR-bilder utförs av en radiolog. Efter att ha fått resultaten av tomografi uppmärksammar läkaren på ett antal indikatorer för ryggraden i thoraxområdet. Han uppskattar storleken och formen på ryggmärgen såväl som ryggraden, baserat på beräkningen att ryggmärgen ska vara belägen i mitten och normalt har tydliga konturer. Dess bredd fastställs också, och om den är förstorad kan det indikera förekomsten av en intramedullär tumör. Radiologen analyserar subaraknoidutrymmet och uppmärksammar förekomsten av "halvmåne" eller "linjär remsa" -syndrom, vilket kan indikera blödning i ryggmärgen.

För den mest exakta bestämningen av lokaliseringen av patologierna i bilden styrs läkarna av nivån på den andra och femte cervikala ryggraden, eftersom bilderna i thoraxområdet inte har andra, mer exakta landmärken, som du kan fästa platsen för tumören, fokus på inflammation eller annan störning.

Förkalkningar (avsättningar av kalciumsalter) och förstenade ämnen i mjuka vävnader kan också visas på bilder.

Cystor som inte är tumörer i bröstkorgen kan upptäckas av MRI - släta och jämna konturer, närvaron av sammandragningar, låg signalintensitet i närvaro av cystiska hålrum indikerar deras närvaro

Iskemiska störningar, en intramedullär tumör, plack i ryggraden med multipel skleros, tuberkulos, toxoplasmos, akut encefalit återspeglar fokala ökningar i radiosignalen längs bröstområdet.

Ryggmärgsförtjockning kan orsakas av ischemiska förändringar, posttraumatisk deformitet, tvärgående myelit.

Närvaron av neurinom kan bestämmas av den bakre och laterala lokaliseringen av det drabbade området, frånvaron av hyperostos och förkalkningar, liksom av en specifik form som liknar ett timglas.

Meningiom på bilderna visas med en bakre plats, har manifestationer av hyperostos och förkalkningar, och de angränsande vävnaderna är kontrasterade. Dessutom är den stor och sprids vanligtvis längs hela ryggraden.

Avbildning av magnetisk resonans i bröstryggen är en procedur som gör att du kan diagnostisera lesioner, skador och sjukdomar i mjuka vävnader, mellanvirvelskivor, ryggkotor, ryggmärg i detta område. Enligt resultaten av förfarandet är det möjligt att upptäcka förekomsten av neoplasmer, cirkulationsstörningar, degenerativa förändringar i ryggkotorna, strukturella avvikelser och andra störningar.

Bland fördelarna med denna metod för att skanna ryggraden är frånvaron av strålningsexponering för kroppen, liksom en noggrann och djup studie av vävnader, benstrukturer och kärlsystemet. Utan att komma in i kontrast gör det här förfarandet möjligt att genomföra en studie av ryggraden samtidigt med ryggmärgen. För att bestämma tröskeln för det patologiska fokuset rekommenderas det att använda ett kontrastmedel.

Alternativa metoder för ryggradsundersökning är radiografi och datortomografi, men läkare noterar att de är mindre informativa än MRT.

Loading...